항우울제 금단 및 요통 Anti-depressant Withdrawal and Low Back Pain

체질침과 사상방제로 만병을 다스린다. Constitutional acupuncture and herbal medicine treats internal and external diseases.


사례 254 남, 72세, 은퇴, Vincent W. 불만사항: 환자는 지난 2년간 점차 악화되는 요통을 겪어왔으며, 허리3-골반1 부위에서 중등도 디스크 돌출과 환상파관절증상, L5-S1에서 심한 척추 정형 협착진단을 받았습니다. 통증은 다른 활동에 따라 변동되었지만, 지속적인 4-5/10을 가지고 있었습니다. 또한, 4개월 전 항우울 벤조디아제핀 복용 중단 후 매일 금단 증상을 겪었습니다. 치료: 우측 양천부혈 금수목화토형 상양, 족통곡, 족임읍, 양곡, 족삼리. 진단: 사상체질중 "소음인/한태음인", 아유르베다 "카파", 필요이론 "친화욕구", 사회스타일 "분석형", 우나니 "우울질" 치료과정: 환자는 12회의 침 치료를 받았으며, 처음 8회는 주당 2회, 나머지 4회는 주당 1회 진행되었습니다. 침 치료를 받기 시작하자마자 환자는 즉각적인 완화를 경험했으며, 통증의 빈도, 강도, 지속 시간이 줄어들었습니다. 6회차에는 통증이 70% 이상 감소하였습니다. 금단 증상은 덜 자주 일어나지만, 강도는 여전히 심했습니다. 향부자팔물탕 (향부자, 당귀, 백작약, 백출, 백하수오, 천궁, 진피, 감초, 생강, 대조) 복용 후 정신불안이 즉시 줄어 들었고 3주동안 1제 복용하였습니다. 12회차에는 요통과 금단 증상이 최소한 95% 이상 개선되었습니다. 논의: 환자는 중등도의 관절염과 뇌 내 화학물질 불균형을 가지고 있지만, 침 치료 및 한약 치료로 증상을 완화시킬 뿐만 아니라 개선된 상태를 유지할 수 있었습니다. 환자는 하반신의 중등도의 정맥류를 가지고 있으며, 소음인체질로 진단될 가능성이 높습니다.
Case 254 male, age 72, retired, Vincent W. Complaints: The patient has been experiencing worsening low back pain over the last 2 years, with a diagnosis of moderate disc bulge annular fissure and face arthropathy in the lumbar 3-sacrum 1 area, and severe foraminal narrowing in L5-S1. Although the pain varied with different activities, it had a constant underlying level of 4-5 out of 10. Additionally, the patient experienced daily withdrawal symptoms after stopping an anti-depressant benzodiazepine 4 months ago. Acupuncture: Right side Yang Horary points in Metal-Order of LI1, UB66, GB41, SI5, and ST36 with Earth points LI11, and GB44. Diagnosis: Lesser Yin and Greater Yin combination (Sasang Soeumin, Ayurveda Kapha, Need Theory Affiliation, Social Styles Conscientious, and Unani Melancholic). Treatment: The patient received 12 acupuncture treatments, with the first 8 visits twice a week and the latter 4 visits once a week. The patient experienced immediate relief from the beginning, with less frequency, intensity, and shorter duration of pain. By the 6th visit, the pain was reduced by 70%. Although benzodiazepine withdrawal symptoms were less frequent, but intensity was severe. For 3 weeks, he took Xiang Fu Ba Wu Tang (Xiang Fu, Bai Shao, Bai Zhu, Bai He Shou Wu, Chuan Xiong, Chen Pi, Gan Cao, Sheng Jiang, Da Zao), which immediately reduced mental discomfort. By the 12th visit, the low back pain and withdrawal symptoms had improved at least 95%. Discussion: Despite the patient's moderate arthritis and chemical imbalance in the brain, the acupuncture and herbal medicine not only relieved the symptoms but also stabilized the improved state. The patient had moderate varicose veins in the lower legs, which suggests a higher likelihood of diagnosing as a Lesser Yin constitution.
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